TRILOSTANO

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TRILOSTANO

Il Trilostano un trattamento personalizzato per la Sindrome di Cushing

La Sindrome di Cushing (o Iperadrenocorticismo) è un disturbo endocrino causato da un’eccessiva produzione di cortisolo (l’ormone dello stress) da parte delle ghiandole surrenali. Questo eccesso intossica letteralmente l’organismo del cane, portando a invecchiamento precoce, debolezza muscolare e grave rischio di infezioni.

Per contrastare questo processo, il farmaco d’elezione è il Trilostano.

Si tratta di un inibitore enzimatico (blocca l’enzima 3-beta-idrossisteroide deidrogenasi) che interrompe la catena di montaggio del cortisolo direttamente all’interno delle ghiandole surrenali. Riducendo i livelli di questo ormone nel sangue, il Trilostano permette al cane di recuperare rapidamente energia, far ricrescere il pelo e normalizzare la sete.

La Storia del Trilostano: Dalla Scoperta a Oggi

Prima di diventare il farmaco salvavita che conosciamo per i nostri cani, il Trilostano ha vissuto un lungo percorso di ricerca medica.

Sintetizzato per la prima volta negli anni ’70 dal ricercatore H. Neumann e dai suoi colleghi, lo sviluppo di questa molecola venne inizialmente portato avanti negli Stati Uniti dal Sterling-Winthrop Research Institute, grazie a scienziati come G.O. Potts e H.R. Harding. Inizialmente, il Trilostano era stato concepito per la medicina umana, in particolare per il trattamento del tumore al seno e della Sindrome di Cushing nell’uomo.

Sebbene in seguito il suo uso umano sia stato ridimensionato, la comunità scientifica veterinaria ne ha scoperto lo straordinario potenziale. Negli anni 2000, è stato ufficialmente riproposto e approvato come trattamento d’elezione per l’iperadrenocorticismo canino, cambiando per sempre la prognosi e l’aspettativa di vita di migliaia di animali in tutto il mondo.

I Limiti dei Farmaci Industriali

In commercio, il Trilostano esiste in capsule, VYTORIN®, con dosaggi predefiniti (generalmente da 10mg, 30mg, 60mg o 120mg). Questo rappresenta un grosso limite nella pratica clinica veterinaria per due motivi principali:

  • Necessità di Micro-Dosaggi: Ogni cane metabolizza il farmaco in modo diverso. Spesso il veterinario ha bisogno di dosaggi intermedi e altamente specifici (es. 14,5 mg o 22 mg) per evitare pericolosi cali ormonali (Crisi di Addison).
  • Divieto di Frazionamento: Le capsule industriali di Trilostano non dovrebbero mai essere aperte e divise a metà dal proprietario. Oltre a garantire un dosaggio impreciso, espongono la persona (specialmente donne in gravidanza) al rischio di inalazione di polveri farmacologicamente attive.

Protocollo Terapeutico (Plumb’s Veterinary Drug Handbook, 10th Edition)

Il dosaggio, la via di somministrazione e i protocolli di monitoraggio devono sempre essere stabiliti e gestiti dal Medico Veterinario curante.

  • Uso Orale (Cani): Il dosaggio iniziale raccomandato di Trilostano varia generalmente tra 2,2 mg/kg e 6,7 mg/kg al giorno. Storicamente veniva somministrato in un’unica dose giornaliera, ma oggi molti specialisti raccomandano fortemente di dividere la dose giornaliera totale somministrandola ogni 12 ore (BID) per garantire un controllo ormonale più stabile e continuativo ed evitare picchi glicemici (particolarmente importante se è presente anche diabete mellito).
  • Somministrazione:Il farmaco deve sempre essere somministrato insieme al cibo per aumentare l’assorbimento a livello gastrointestinale.
  • Monitoraggio: È fondamentale eseguire test di stimolazione con ACTH (di norma a 10-14 giorni dall’inizio, poi a 1 mese, 3 mesi, e successivamente ogni 3-6 mesi), accostati alla misurazione degli elettroliti e al monitoraggio clinico dei sintomi (sete, fame, stato del mantello). Eventuali aggiustamenti del dosaggio verranno effettuati dal veterinario sulla base di questi esami. Se il dosaggio industriale risulta inapplicabile per gli aggiustamenti intermedi, si ricorre alla preparazione galenica.

I Vantaggi del Trilostano Galenico

Quando la terapia industriale non si adatta alle esigenze cliniche del paziente, la preparazione magistrale nel laboratorio galenico diventa fondamentale.

Per lo scopo che ci prefigiamo è importante che un laboratorio galenico tratti il principio attivo TRILOSTANO puro senza dover rimaneggiare farmaci industriali per riadattare i dosaggi.

  1. Dosaggio Millimetrico e Personalizzato

Il farmacista preparatore crea il farmaco partendo dal principio attivo puro. Questo significa poter allestire capsule o sospensioni con il dosaggio esatto richiesto dal Medico Veterinario, garantendo una terapia cucita su misura (tailor-made) che massimizza l’efficacia e riduce gli effetti collaterali.

  1. Forme Farmaceutiche Agevolate

Il tuo cane rifiuta le capsule? Il laboratorio galenico può trasformare l’incubo della somministrazione in un momento di premio, allestendo il Trilostano sotto forma di:

  • Paste appetibili (aromatizzate alla carne, al pollo o al fegato).
  • Sospensioni liquide dosabili con una semplice siringa orale.
  • Micro-capsule facilissime da nascondere nel cibo.
  1. Assenza di Eccipienti Nocivi o Allergeni

Molti cani soffrono di intolleranze alimentari. La galenica permette di escludere dalla preparazione lattosio, glutine, conservanti industriali o specifici eccipienti che potrebbero causare dermatiti o disturbi gastrointestinali nel tuo animale.

L’Arte Galenica della Farmacia Benincasa

Nel laboratorio galenico della Farmacia Benincasa, lavoriamo come veri e propri “artigiani della salute”. Sappiamo quanto sia importante il benessere del tuo animale e quanto possa essere frustrante una terapia difficile da somministrare.

Allestiamo il Trilostano veterinario seguendo rigorosi standard di qualità e stabilità, operando in ambienti controllati per garantire la massima sicurezza sia per il proprietario che per il paziente a quattro zampe. Ogni preparazione nasce da uno stretto dialogo con il tuo Medico Veterinario curante, per trasformare la sua prescrizione clinica nella cura perfetta per il tuo cane.

SCOPRI TUTTE LE NOSTRE PREPARAZIONI GALENICHE MAGISTRALI

Hai una prescrizione medica o desideri una consulenza personalizzata? Contatta il laboratorio della Farmacia Benincasa (Via Corsica 93, S. Donato di Lecce) al numero 0832.658.054 o via WhatsApp al 375.12.38.338

Le informazioni contenute in questo articolo hanno scopo puramente informativo e divulgativo. Non sostituiscono in alcun modo il parere, la diagnosi o il trattamento del medico curante.

Bibliografia

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12120922/

Neiger, R., et al. (2002). Trilostane treatment of 78 dogs with pituitary-dependent hyperadrenocorticism. Veterinary Record.

Chocteau, F., et al. (2015). Stability of extemporaneously compounded trilostane oral suspensions. American Journal of Health-System Pharmacy

Agosto 2, 2026 Galenica Veterinaria , , , , , ,

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